Strippen van spataderen
De aangetaste aderen in het oppervlakkige vaatstelsel worden via kleine incisies in de huid verwijderd (gestript). Deze ingreep wordt ook wel de Babcock-procedure genoemd, naar de Amerikaanse chirurg die de methode voor het eerst beschreef in 1907. Deze klassieke methode wordt gebruikt om de aangetaste delen te verwijderen van de sterkst getroffen lange vena saphena, die van de enkel naar de liesplooi loopt.
Vóór het strippen van spataderen
De vena saphena kan alleen worden verwijderd als het diepe veneuze systeem gezond is. De arts zal dit eerst controleren met een echo (Doppleronderzoek) en soms ook met röntgenfoto's met contrastvloeistof (flebografie). Verscheidene dagen vóór de procedure mogen de patiënten geen alcohol meer drinken en geen bloedverdunners nemen. Hieronder vallen ook de meeste pijnstillers.
Hoe worden spataderen gestript?
De procedure wordt uitgevoerd onder lokale verdoving of algehele anesthesie.
- Eerst wordt de vena saphena blootgelegd met een kleine incisie in de lies.
- Daarna worden de zijtakken verzegeld en het grote bloedvat zelf afgebonden.
- De arts maakt daarna een tweede incisie onder het aangetaste deel van de ader. Als de hele vena saphena is aangetast door spataderen, wordt de ader net boven het enkelbot aan de binnenkant blootgelegd en ook afgebonden.
- Doorgaans wordt er dan een dunne, flexibele sonde, de zogenaamde Babcock-sonde of aderstripper, door de ader opgevoerd naar de lies. Het aangetaste segment wordt daarna met behulp van de sonde uit het been getrokken.
Na afloop van de procedure worden de incisies gehecht en komt er een strak compressieverband rond het been. Anti-emboliekousen, zoals mediven struva.
Na het strippen van spataderen
Na de procedure moeten de patiënten gedurende ten minste drie maanden compressiekousen dragen. Ze mogen ook niet te lang zitten of staan. Bij de nacontroles kijkt de arts of de wonden goed genezen en of de behandeling is geslaagd. Strippen van spataderen wordt beschouwd als een heel veilige methode voor de behandeling van spataderen. Mogelijke bijwerkingen van de procedure, die doorgaans na korte tijd verdwijnen of kunnen worden voorkomen met compressiekousen, zijn:
- Blauwe plekken
- Zwelling
- Een gevoel van spanning of druk in de benen
- Gevoelsstoornissen
- Ophoping van lymfevocht
Complicaties komen zelden voor. Dat zijn onder andere
- Hevige pijn
- Wondgenezingsstoornissen
- Infecties
- Trombose
De veneuze insufficiëntie zelf kan niet worden genezen door spataderoperaties. De patiënten moeten dus elke dag compressiekousen blijven dragen na een succesvolle vaatchirurgie om te voorkomen dat er nieuwe spataderen ontstaan en nog jaren te genieten van het resultaat van de operatie.